flag Судова влада України

Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел

Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46

Форми бланку запиту про отримання публічної інформації

13 листопада 2012, 07:35

Додаток 1  Форма для подання інформаційного запиту від фізичних осіб в письмовому видів

ЗАПИТ

на отримання публічної інформації 

 

Розпорядник інформації     Глобинський районний суд Полтавської області

Кому     Голові Глобинського районного суду Полтавської області Прикіпєловій Л.В.

 

П.І.Б. запитувача

 

 

 

Вид, назва, реквізити чи зміст документа, до якого Ви б хотіли отримати доступ

 

 

Або

Я б хотів отримати доступ до інформації про …

 

/Загальний опис інформації/

 

Прошу надати мені відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати:

 

Поштою

/Вказати поштову адресу/

 

Факсом

/Вказати номер факсу/

 

Електронною поштою

/Вказати Е-mail/

 

В усній формі

/Вказати номер телефону/

 

Підкреслити обрану категорію

  

Контактний телефон

 

 

Дата запиту, підпис

 

 

 

Зареєстровано ____________________________________________

_________________________________________________________